Spis treści
- Wegovy w tabletce wchodzi na rynek w Niemczech
- Semaglutyd działa tak samo, lecz wymaga innego dawkowania
- Ulrike Becker i Hans Hauner ostrzegają przed działaniami niepożądanymi
- Wegovy pozostaje lekiem na receptę bez refundacji
- FAQ
Wegovy w tabletce wchodzi na rynek w Niemczech
Semaglutyd w postaci tabletki został dopuszczony dla dorosłych z otyłością oraz osób ze znaczną nadwagą i dodatkowymi chorobami. Preparat może być stosowany u pacjentów ze wskaźnikiem masy ciała wynoszącym co najmniej 30. Drugą grupę stanowią osoby ze wskaźnikiem od 27, jeśli występują u nich choroby towarzyszące, takie jak cukrzyca. Lek ma ułatwiać zmniejszenie masy ciała. Nie jest jednak przeznaczony dla każdej osoby chcącej schudnąć kilka kilogramów.
Europejskie dopuszczenie, przewiduje stosowanie tabletki wyłącznie jako uzupełnienia diety o obniżonej kaloryczności i większej aktywności fizycznej. Internistka Ulrike Becker z Bonn podkreśla, że preparat może pomóc wielu osobom. Za błędne uważa jednak przedstawianie go jako łatwego sposobu na odchudzanie. Zwraca też uwagę, że działanie słabnie po zakończeniu przyjmowania. Jeśli w czasie terapii pacjent nie zmieni sposobu odżywiania, aktywności i codziennych nawyków, masa ciała może ponownie wzrosnąć. Czasami przyrost jest większy niż wcześniejszy spadek.
„Nie ma prostych rozwiązań dla nadwagi.”
„Gdy odstawiam tabletkę, działanie oczywiście słabnie. Jeśli nie wykorzystam wtedy czasu na zmianę swojego życia i nawyków, więcej ruchu oraz zmianę diety, pojawia się efekt jo-jo i ludzie znów przybierają na wadze.”
Preparat jest przeznaczony dla 2 podstawowych grup pacjentów.
- dorosłych z otyłością i wskaźnikiem masy ciała wynoszącym co najmniej 30
- dorosłych ze wskaźnikiem masy ciała od 27 i chorobami towarzyszącymi, w tym cukrzycą
Semaglutyd działa tak samo, lecz wymaga innego dawkowania
Tabletka i zastrzyk Wegovy zawierają semaglutyd, ale nie są przyjmowane z taką samą częstotliwością. Zastrzyk podaje się raz w tygodniu. Tabletkę trzeba przyjmować codziennie. Hans Hauner, specjalista medycyny żywienia z Monachium, wyjaśnia, że substancja podana doustnie jest znacznie gorzej wchłaniana przez przewód pokarmowy. Do krwi przedostaje się około 1,5 procent semaglutydu zawartego w tabletce. Z tego powodu postać doustna musi zawierać znacznie większą ilość substancji czynnej niż zastrzyk.
Dla osób obawiających się igieł nowa forma może być jednak dogodniejsza. Semaglutyd naśladuje hormon wytwarzany w jelitach. Oddziałuje na znajdujące się w mózgu mechanizmy odpowiedzialne za głód i uczucie sytości. Opóźnia również opróżnianie żołądka. Pacjent dłużej czuje się najedzony i przyjmuje mniej kalorii. U osób z cukrzycą substancja może ponadto stabilizować poziom cukru we krwi. Badania wskazują, że po 64 tygodniach stosowania doustnego semaglutydu dorośli z otyłością lub nadwagą zmniejszyli masę ciała średnio o około 14 procent. W przypadku zastrzyku redukcja wynosiła do 19 procent po 72 tygodniach. W obu grupach leczeniu towarzyszyły dieta o zmniejszonej kaloryczności oraz większa aktywność fizyczna.
„Tylko około 1,5 procent semaglutydu podanego w postaci tabletki w ogóle trafia do krwi.”
„Kto potrzebuje leku i może sobie na niego pozwolić, może wybrać, która forma podania bardziej mu odpowiada.”
„Te leki opóźniają opróżnianie żołądka i ograniczają apetyt. Człowiek jest dłużej syty.”
Ulrike Becker i Hans Hauner ostrzegają przed działaniami niepożądanymi
Tabletka może powodować takie same działania niepożądane jak zastrzyk z semaglutydem. Najczęściej pojawiają się nudności, wymioty, biegunka, zaparcia oraz bóle brzucha. Dolegliwości ze strony żołądka i jelit są szczególnie częste na początku terapii. Według Hansa Haunera reaguje na nie niemal połowa leczonych osób. Z tego powodu konieczna jest ścisła opieka medyczna. Ulrike Becker zauważa, że wielu pacjentów godzi się na dolegliwości.
Otyłość jest dla nich poważnym problemem, a zmniejszenie masy ciała bywa trudne. Leczeniu może towarzyszyć również niedożywienie. Ryzyko rośnie, kiedy pacjent je zbyt mało albo odżywia się jednostronnie. Hauner uważa, że zagrożenie to nie jest wystarczająco przedstawiane publicznie. Eksperci ostrzegają także przed popularnością semaglutydu wśród osób, które nie spełniają medycznych kryteriów terapii. Po lek sięgają ludzie mający tylko kilka kilogramów nadwagi.
Preparat zdobywają również osoby z zaburzeniami odżywiania, a nawet niedowagą. Ulrike Becker wskazuje, że rozgłos wokół środka sprzyja jego niewłaściwemu używaniu. Podobne ryzyko wiąże się z internetowymi ofertami. Część sprzedawców proponuje szybkie uzyskanie recepty i dostawę do domu. Według Haunera wiele takich ofert nie zapewnia rzetelnej kwalifikacji. Niekiedy sprawdzana jest jedynie masa ciała, a stan zdrowia pacjenta ocenia się pobieżnie. Takie niewłaściwe stosowanie leku może zwiększać ryzyko powikłań.
„Prawie połowa osób, które otrzymują te leki, reaguje działaniami niepożądanymi.”
„Nadwaga jest dużym problemem, a schudnięcie nie jest łatwe.”
„Wiadomo, że leki te zdobywają również osoby mające tylko kilka kilogramów za dużo, a nawet osoby z zaburzeniami odżywiania i niedowagą.”
Wegovy pozostaje lekiem na receptę bez refundacji
Tabletka Wegovy jest wydawana na receptę, a pacjenci w Niemczech muszą zazwyczaj pokrywać jej koszt z własnych środków. Ustawowe kasy chorych zasadniczo nie finansują leków stosowanych w celu zmniejszenia masy ciała. Preparaty należące do tej grupy, są w Niemczech wyłączone z refundacji. Oznacza to, że możliwość rozpoczęcia terapii zależy nie tylko od wskazań medycznych i decyzji lekarza, lecz również od zdolności pacjenta do samodzielnego opłacania preparatu.
Ulrike Becker ocenia, że tabletka może być jednym z elementów leczenia otyłości. Nie zastępuje jednak diety o mniejszej kaloryczności, większej ilości ruchu ani zmiany nawyków. Internistka zwraca także uwagę na społeczną presję związaną ze szczupłym wyglądem, sprawnością i atrakcyjnością. Jej zdaniem może ona zwiększać zainteresowanie preparatem wśród osób, które nie mają medycznych wskazań do terapii. Lek powinien być stosowany zgodnie z zatwierdzonym przeznaczeniem. Wymaga też kontroli stanu zdrowia, obserwowania działań niepożądanych oraz oceny sposobu odżywiania.
„Mam wrażenie, że w społeczeństwie coraz ważniejsze wydaje się bycie szczupłym, wysportowanym i atrakcyjnym. Powstaje przez to duża presja.”
Wprowadzenie Wegovy w tabletkach daje pacjentom wybór między codziennym przyjmowaniem preparatu a zastrzykiem wykonywanym raz w tygodniu. Wyniki badań wskazują na znaczną redukcję masy ciała przy obu formach terapii. Warunkiem pozostaje połączenie leku z dietą o obniżonej kaloryczności i większą aktywnością fizyczną. Leczenie może wywołać dolegliwości u niemal połowy pacjentów. Nie kończy również problemu otyłości po odstawieniu preparatu. Bez trwałej zmiany nawyków możliwy jest efekt jo-jo.
FAQ
Od kiedy tabletka Wegovy jest dostępna w Niemczech?
Semaglutyd w postaci tabletki wchodzi na niemiecki rynek 1 września.
Kto może stosować Wegovy w tabletkach?
Lek jest przeznaczony dla dorosłych ze wskaźnikiem masy ciała wynoszącym co najmniej 30 albo od 27, jeśli występują choroby towarzyszące, takie jak cukrzyca.
Czy tabletka zawiera tę samą substancję co zastrzyk Wegovy?
Tak. Obie formy zawierają semaglutyd. Zastrzyk podaje się raz w tygodniu, natomiast tabletkę trzeba przyjmować codziennie.
Jak semaglutyd wpływa na apetyt?
Substancja naśladuje hormon jelitowy, wpływa na odczuwanie głodu i sytości oraz opóźnia opróżnianie żołądka. Pacjent dłużej czuje się najedzony i spożywa mniej kalorii.
Jaką redukcję masy ciała wykazały badania?
Po 64 tygodniach stosowania semaglutydu doustnego uczestnicy zmniejszyli masę ciała średnio o około 14 procent. Przy zastrzyku spadek wynosił do 19 procent po 72 tygodniach.
Jakie działania niepożądane może powodować tabletka Wegovy?
Najczęściej występują nudności, wymioty, biegunka, zaparcia oraz bóle brzucha. Według Hansa Haunera działania niepożądane pojawiają się u niemal połowy leczonych osób.
Czy po odstawieniu Wegovy można ponownie przybrać na wadze?
Tak. Działanie leku słabnie po jego odstawieniu. Bez zmiany diety, aktywności i codziennych nawyków może wystąpić efekt jo-jo.
Źródło: Tagesschau
